अनियमित दिल की धड़कन से पीड़ित लोगों को स्ट्रोक को रोकने के लिए नए ब्लड थिनर लेने की सलाह दी; दिशानिर्देश कहते हैं कि एंटीकोआगुलेंट जोखिम वाले लोगों के लिए महत्वपूर्ण है

विज्ञान तेजी से आगे बढ़ता है। अमेरिकन एकेडमी ऑफ न्यूरोलॉजी ने 1998 में इस मुद्दे पर आखिरी बार विचार करने के बाद, अनियमित दिल की धड़कन वाले लोगों के लिए ब्लड थिनर के उपयोग पर सोमवार को नए दिशानिर्देश जारी किए। तब से, कई नए एंटीकोआगुलंट्स गैर-वाल्वुलर के लिए पारंपरिक वारफारिन उपचार के रूप में कम से कम प्रभावी साबित हुए हैं। आलिंद फिब्रिलेशन, और उन लोगों के लिए सुरक्षित है जो स्ट्रोक या इसके पूर्ववर्ती, एक क्षणिक इस्केमिक हमले से बच गए हैं।

SUNY अपस्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के एकेडमी फेलो डॉ एंटोनियो कुलेब्रस का कहना है कि स्ट्रोक के जोखिम वाले लोगों के लिए ब्लड थिनर विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं। उन्होंने एक बयान में कहा, "विश्व स्वास्थ्य संगठन ने निर्धारित किया है कि एट्रियल फाइब्रिलेशन महामारी अनुपात के करीब है, जिससे दुनिया भर में 0.5 प्रतिशत आबादी प्रभावित हो रही है।"

हालांकि कोई तात्कालिक खतरा नहीं है, एक अनियमित हृदय ताल रक्त को हृदय के ऊपरी कक्षों में इकट्ठा करने की अनुमति देता है, जहां यह थक्का बन सकता है। अंत में, हृदय में बनने वाले रक्त के थक्के मस्तिष्क में प्रवाहित हो सकते हैं, जिससे वाहिकाओं और धमनियों में रुकावट आ सकती है। अकादमी का कहना है कि इलाज न किए गए अनियमित दिल की धड़कन वाले 20 अमेरिकियों में से लगभग एक को इस साल स्ट्रोक होगा। आज तक, डॉक्टरों ने रक्तस्राव के जोखिम से सावधान, रक्त को पतला करने वाली दवा निर्धारित करने में सावधानी बरती है। हालांकि, बाजार में उपलब्ध नई दवाओं में अधिक सुविधा के साथ मस्तिष्क में रक्तस्राव का जोखिम कम होता है। वारफारिन के मरीजों को आज रक्तस्राव के जोखिम की निगरानी के लिए लगातार रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है।

लेकिन रुकिए, और भी बहुत कुछ है। ब्लड थिनर के लिए अधिक सुरक्षा प्रोफ़ाइल उन रोगियों की श्रेणी का विस्तार करती है जिन्हें लाभ हो सकता है। ऐसी दवाएं अब अधिक बुजुर्ग रोगियों की मदद कर सकती हैं, जिनमें मनोभ्रंश वाले और गिरने के मध्यम जोखिम वाले लोग शामिल हैं - एंटीकोआगुलंट्स की पुरानी लाइन के लिए बहुत खतरनाक माने जाने वाले कारक।

"बेशक, डॉक्टरों को निर्णय लेने में व्यक्तिगत रोगी की स्थिति पर विचार करने की आवश्यकता होगी कि एंटीकोगुल्टेंट्स का उपयोग करना है या नहीं, और कौन सा उपयोग करना है, क्योंकि जोखिम और लाभ प्रत्येक व्यक्ति के लिए भिन्न हो सकते हैं," कुलेब्रास ने कहा।

स्पष्टीकरण के एक बिंदु के रूप में, कुलेब्रास ने जोर दिया कि अकादमी के दिशानिर्देश विकासशील देशों के लिए भिन्न हैं जहां नए रक्त पतले या तो अनुपलब्ध या अप्रभावी हो सकते हैं। हालांकि, जहां उपलब्ध हो, डॉक्टरों को इन जीवन रक्षक दवाओं के बारे में अधिक बताना चाहिए, विशेषज्ञों का कहना है।