
गर्भावस्था का नुकसान सबसे विनाशकारी अनुभवों में से एक है जिसका माता-पिता को सामना करना पड़ सकता है। एक बच्चा पैदा करने का सपना एक गर्भपात की शारीरिक और भावनात्मक चुनौतियों को प्राप्त करने और पेश करने वाले भारी आघात से चकनाचूर हो जाता है। हालांकि जोड़े को फिर से गर्भवती होने के डर से दूर किया जा सकता है, बीजेओजी में प्रकाशित एक हालिया अध्ययन के मुताबिक, दो सबसे आम जोखिम कारकों - गर्भधारण की मातृ आयु और शराब की खपत से बचकर गर्भपात को रोका जा सकता है।
अमेरिकन प्रेग्नेंसी एसोसिएशन का कहना है कि एक चौथाई गर्भधारण गर्भपात में समाप्त हो जाएगा, रासायनिक गर्भधारण के साथ सभी गर्भपात के आधे से अधिक के लिए जिम्मेदार है। ज्यादातर मामलों में, बच्चे के जीन या क्रोमोसोम के साथ समस्याएं आमतौर पर तब होती हैं जब भ्रूण विभाजित और बढ़ता है, जिससे भ्रूण का असामान्य विकास होता है। गर्भाधान के बारे में एक गलत धारणा यह है कि गर्भपात माता-पिता से विरासत में मिली समस्याओं के कारण होता है। एक महिला की जीवनशैली, न कि जीन, गर्भपात की संभावना को ट्रिगर कर सकती है। जबकि गर्भपात एक अपेक्षाकृत सामान्य अनुभव है, फिर भी केवल विचार ही कई महिलाओं के लिए इससे जूझना मुश्किल बना देता है।
डेनिश शोधकर्ताओं की एक टीम ने गर्भपात के लिए परिवर्तनीय जोखिम कारकों की पहचान करने और इन कारकों के लिए जिम्मेदार गर्भपात के रोकथाम योग्य प्रतिशत की गणना करने की मांग की। बड़े राष्ट्रव्यापी अवलोकन संबंधी अनुवर्ती अध्ययन में 1996 और 2002 के बीच डेनिश नेशनल बर्थ कोहोर्ट में शामिल 90,000 से अधिक गर्भधारण के डेटा का उपयोग किया गया था। अध्ययन में जांच की गई गर्भधारण में से लगभग 3, 200 के परिणामस्वरूप गर्भपात हुआ।
एक बार जब शोधकर्ताओं ने गर्भपात के साथ आबादी की पहचान की, तो प्रतिभागियों की जीवन शैली का मूल्यांकन करने के लिए कंप्यूटर से सहायता प्राप्त टेलीफोन साक्षात्कार आयोजित किए गए। अध्ययन में नौ संभावित परिवर्तनीय जोखिम कारकों की जांच की गई जिनमें शामिल हैं: व्यायाम की मात्रा, शराब का सेवन, धूम्रपान, कॉफी का सेवन, कार्य अनुसूची - रात की पाली, या घूमने वाली पाली - 45 पाउंड से अधिक वजन उठाना, गर्भाधान के समय मातृ आयु, गर्भावस्था से पहले वजन की स्थिति, और पहले से निदान जननांग रोगों। गर्भधारण के समय मातृ आयु और गर्भावस्था के दौरान शराब का सेवन सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक माने जाते थे।
एक चौथाई से अधिक गर्भपात के निष्कर्षों को सभी संबद्ध जोखिम कारकों को निम्न स्तर तक कम करके और गर्भावस्था से पहले और दौरान संशोधित जोखिम कारकों पर कार्य करके रोका जा सकता है। शोधकर्ताओं का मानना है कि ऐसा करने से गर्भपात में क्रमश: 15 प्रतिशत और 13 प्रतिशत की कमी आ सकती है। गर्भधारण के समय 25 से 29 वर्ष के बीच होने पर लगभग 12 प्रतिशत गर्भपात को रोका जा सकता है, और गर्भावस्था के दौरान शराब का सेवन न करने पर नौ प्रतिशत को रोका जा सकता है।
रोचेस्टर मेडिकल सेंटर विश्वविद्यालय का कहना है कि उनके तीसवें दशक में महिलाओं में गर्भपात, जन्म दोष, और गर्भावस्था की जटिलताओं, जैसे जुड़वाँ, उच्च रक्तचाप, गर्भकालीन मधुमेह और कठिन श्रम के लिए जोखिम बढ़ जाता है। गर्भाधान के समय मातृ आयु गुणसूत्र संबंधी असामान्यता के जोखिम को प्रभावित करती है। एक महिला की उम्र के रूप में, यह जोखिम इस संभावना को बढ़ाता है कि उसका बच्चा डाउन सिंड्रोम जैसी असामान्यता के साथ पैदा हो सकता है। यद्यपि पितृ युग के प्रभाव को गौण माना जाता है, लेकिन इसे नज़रअंदाज़ नहीं किया जाना चाहिए। न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस और एन्डोंड्रोप्लासिया (बौनापन का एक रूप) जैसी स्थितियां बड़े पिता के बच्चों में अधिक आम हैं।
"हालांकि, हमें लगता है कि अपेक्षाकृत कम उम्र में एक सफल गर्भावस्था होने की संभावना में वृद्धि के बारे में जानकारी एक महत्वपूर्ण परिप्रेक्ष्य है। यदि हमारे निष्कर्षों को भविष्य के संभावित कोहोर्ट अध्ययनों द्वारा समर्थित किया जाता है, तो वे गर्भपात की रोकथाम की रणनीति का समर्थन कर सकते हैं," अध्ययन के सह-लेखक और पीएच.डी. सैंड्रा फेडोर निल्सन ने कहा। समाचार विज्ञप्ति में कोपेनहेगन विश्वविद्यालय में सार्वजनिक स्वास्थ्य विभाग के छात्र।
दूसरा महत्वपूर्ण जोखिम कारक, शराब, गर्भवती महिलाओं के लिए किसी भी रूप में अनुशंसित नहीं है। अमेरिकन एकेडमी ऑफ चाइल्ड एंड अडोलेसेंट साइकियाट्री बताती है कि शराब के लिए प्रसव पूर्व संपर्क जन्म दोषों का सबसे आम कारण है और यह बच्चे के व्यवहार को प्रभावित करते हुए मस्तिष्क को नुकसान पहुंचा सकता है। एक दिन में सिर्फ एक मादक पेय का अंतर्ग्रहण बच्चे को गंभीर जन्म दोषों के जोखिम को उजागर करने और स्थायी क्षति का कारण बनने के लिए पर्याप्त हो सकता है। जो महिलाएं सप्ताह में नियमित रूप से पांच या अधिक मादक पेय का सेवन करती हैं, उनमें गर्भपात का खतरा बढ़ सकता है, खासकर पहले सेमेस्टर के दौरान। अत्यधिक शराब पीने से भ्रूण अल्कोहल सिंड्रोम का खतरा भी बढ़ सकता है, एक ऐसी स्थिति जो मानसिक मंदता, विकास की कमी, व्यवहार संबंधी गड़बड़ी, चेहरे की असामान्यताएं और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के बिगड़ने की विशेषता है।
कुल मिलाकर, अध्ययन इस बात पर प्रकाश डालता है कि मातृ आयु और शराब की खपत जैसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक गर्भपात में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, और इसे रोका जा सकता है। निष्कर्षों ने गर्भपात दर को कम करके आंका हो सकता है क्योंकि प्रतिभागियों के साथ साक्षात्कार 16 सप्ताह में आयोजित किए गए थे, जबकि गर्भपात डेनमार्क में 22 सप्ताह तक हो सकता है। हालांकि, यू.एस. में, गर्भावस्था के 20वें सप्ताह से पहले एक भ्रूण के नुकसान को गर्भपात माना जाता है, जबकि इसके बाद होने वाले प्रसव को प्रीटरम डिलीवरी कहा जाता है।
"हमारे नतीजे बताते हैं कि गर्भपात का खतरा कई संभावित परिवर्तनीय जोखिम कारकों से बढ़ जाता है और गर्भपात का काफी अनुपात रोका जा सकता है," फेडोर ने कहा। यह कथन यह जांचने के लिए आगे की जांच का वारंट करता है कि क्या यह वास्तव में गर्भपात के प्रतिशत को प्रभावित करता है। हालाँकि, यह इस बात पर प्रकाश डालता है कि गर्भावस्था के दौरान शराब कभी भी एक अच्छा विचार नहीं है।
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