2023 लेखक: Christopher Dowman | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-05-24 14:05
अमेरिकन सोसाइटी ऑफ नेफ्रोलॉजी की 43 वीं वार्षिक बैठक और वैज्ञानिक प्रदर्शनी में क्रिस्टीन डब्ल्यू। सू, एमडी (विश्वविद्यालय) द्वारा प्रस्तुत एक अध्ययन के मुताबिक, क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) वाले बच्चों में गर्भावस्था के दौरान मोटापे या मधुमेह होने की संभावना अधिक होती है। वाशिंगटन, सिएटल) और सहयोगियों।
इस अध्ययन में वाशिंगटन राज्य में बचपन के सीकेडी-निदान 21 वर्ष या उससे कम उम्र के 4,000 से अधिक रोगियों को शामिल किया गया था। मधुमेह, मोटापे या अधिक वजन वाली गर्भवती महिला के बीच संभावित संबंधों का मूल्यांकन करने के लिए इन रोगियों की तुलना 20,000 से अधिक स्वस्थ बच्चों से की गई थी, और उनके बच्चे के बचपन, बचपन या किशोरावस्था के दौरान कभी भी सीकेडी विकसित होने का जोखिम था।
बचपन के सीकेडी की कुल दर लगभग 0.26 प्रतिशत थी - प्रति 400 जीवित जन्मों पर लगभग 1 मामला। जब जांचकर्ताओं ने गर्भधारण की लंबाई के लिए समायोजित किया, तो सीकेडी जोखिम उन बच्चों के लिए 69 प्रतिशत अधिक था जिनकी माताओं को गर्भावस्था से पहले मधुमेह था। जिन बच्चों की माताओं ने गर्भावस्था के दौरान मधुमेह विकसित किया (गर्भावधि मधुमेह), उनमें सीकेडी जोखिम में 28 प्रतिशत की वृद्धि हुई। मोटापे से ग्रस्त माताओं के बच्चों ने सीकेडी जोखिम में 22 प्रतिशत की वृद्धि का प्रदर्शन किया।
जब गुर्दे की बीमारी के विशिष्ट कारणों का विश्लेषण किया गया, तो जिन बच्चों की माताओं को गर्भावस्था से पहले मधुमेह था, उनमें गुर्दे से संबंधित जन्म दोषों (गुर्दे की अप्लासिया / डिसप्लेसिया) के जोखिम में लगभग 700 प्रतिशत की वृद्धि हुई थी। "गुर्दे और मूत्र पथ के विकास संबंधी असामान्यताएं बचपन के सीकेडी का सबसे आम कारण हैं," एचएसयू बताते हैं।
यूरिनरी ब्लॉकेज (ऑब्सट्रक्टिव यूरोपैथी) -जिससे सीकेडी हो सकता है- का जोखिम उन बच्चों में 34 प्रतिशत तक बढ़ गया, जिनकी माताओं को गर्भकालीन मधुमेह था, उनकी माताओं में 23 प्रतिशत, जिनकी माताएँ मोटापे से ग्रस्त थीं, और 21 प्रतिशत उन बच्चों में जिनकी माताएँ अधिक वजन वाली थीं, लेकिन मोटापे से ग्रस्त नहीं थीं।.
वयस्कों में, सीकेडी अक्सर मधुमेह और उच्च रक्तचाप जैसी चिकित्सीय स्थितियों से संबंधित होता है। इसके विपरीत, एचएसयू के अनुसार, "बचपन के सीकेडी के विकास को जन्म के पूर्व क्रमादेशित किया जा सकता है।" कुछ अध्ययनों ने वयस्कता से पहले सीकेडी के विकास के संभावित जोखिम कारकों पर ध्यान दिया है।
"हमारे शोध से पता चलता है कि बचपन सीकेडी मामूली रूप से मातृ मधुमेह और मातृ अधिक वजन या मोटापे से जुड़ा हुआ है, असामान्य गुर्दे के विकास और मातृ मधुमेह के बीच सबसे मजबूत संबंध के साथ," एचएसयू कहते हैं। "पिछले अध्ययनों से पता चला है कि मातृ मधुमेह सामान्य जन्मजात असामान्यताओं के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है। हालांकि, मातृ मधुमेह के सख्त नियंत्रण के साथ, जन्मजात विकृतियों की दर गैर-मधुमेह माताओं के समान है।"
नए परिणाम इस संभावना को बढ़ाते हैं कि गर्भावस्था के दौरान मधुमेह पर सख्त नियंत्रण और वजन नियंत्रण से बच्चों में सीकेडी विकसित होने का खतरा कम हो सकता है। "हालांकि, भविष्य के शोध में इसका मूल्यांकन करना होगा, " ह्सू कहते हैं।
अध्ययन में इस तथ्य से संबंधित कुछ सीमाएँ थीं कि इसमें अस्पताल के डिस्चार्ज डेटाबेस से जुड़े वाशिंगटन राज्य के जन्म रिकॉर्ड का उपयोग किया गया था। नतीजतन, यह केवल सीकेडी वाले बच्चों की पहचान कर सकता है जिन्हें अस्पताल में भर्ती कराया गया था और उनके अस्पताल में छुट्टी के निदान में गुर्दे की बीमारी सूचीबद्ध थी। सीकेडी की अध्ययन परिभाषा भी व्यापक थी, और परिणामों को एक सख्त सीकेडी परिभाषा के साथ पुन: विश्लेषण किया जा रहा है। इसके अलावा, अध्ययन के केस कंट्रोल डिजाइन के कारण कारण और प्रभाव के बारे में निष्कर्ष संभव नहीं हैं।