2023 लेखक: Christopher Dowman | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-05-24 14:05
अमेरिकन सोसाइटी ऑफ नेफ्रोलॉजी की 43 वीं वार्षिक बैठक और वैज्ञानिक प्रदर्शनी में प्रस्तुत एक अध्ययन के अनुसार, सप्ताहांत के दौरान अस्पताल में भर्ती होने वाले अंतिम चरण के गुर्दे की बीमारी (ईएसआरडी) वाले मरीजों में मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है।
"हमारा अध्ययन सप्ताहांत में भर्ती ESRD के रोगियों के लिए खराब परिणामों पर प्रकाश डालता है," अंकित सखुजा, एमडी, मेडिकल कॉलेज ऑफ विस्कॉन्सिन, मिल्वौकी में आंतरिक चिकित्सा में तीसरे वर्ष के निवासी टिप्पणी करते हैं। "इस 'सप्ताहांत प्रभाव' के कारणों की पहचान करने और उचित हस्तक्षेप करने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है।"
एक राष्ट्रीय अस्पताल डेटाबेस का उपयोग करते हुए, शोधकर्ताओं ने सप्ताहांत बनाम सप्ताह के दिनों में अस्पताल में भर्ती ईएसआरडी रोगियों के लिए मृत्यु दर और अन्य अस्पताल परिणामों की तुलना की। 2007 के दौरान 800,000 से अधिक ईएसआरडी दाखिले हुए, जिसमें सप्ताहांत में लगभग पांचवां प्रवेश हुआ।
सप्ताहांत में भर्ती ESRD रोगियों की मृत्यु दर सप्ताह के दिनों में भर्ती होने वालों की तुलना में काफी अधिक थी। अन्य कारकों के समायोजन के साथ- अन्य चिकित्सा स्थितियों और अस्पताल की विशेषताओं सहित-सप्ताहांत पर भर्ती मरीजों की सप्ताह के दौरान भर्ती मरीजों की तुलना में अस्पताल में मरने की संभावना 17% अधिक थी।
सप्ताहांत में भर्ती मरीजों ने भी डायलिसिस उपचार शुरू होने में देरी का अनुभव किया: सप्ताह के दिनों में भर्ती मरीजों की तुलना में दिन का लगभग एक तिहाई अधिक।
कम अस्पताल स्टाफ और सप्ताहांत पर सीमित संसाधन देखभाल की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकते हैं। डॉ सखुजा के अनुसार, "तीव्र रोधगलन और तीव्र गुर्दे की विफलता सहित कई बीमारियों में सप्ताहांत प्रभाव दिखाया गया है।"
परिणाम ईएसआरडी रोगियों के लिए एक समान सप्ताहांत प्रभाव दिखाते हैं, जिसमें डायलिसिस उपचार शुरू होने में देरी भी शामिल है। "सप्ताहांत पर प्रतिबंधित डायलिसिस सेवाओं के परिणामस्वरूप द्रव और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन की देखभाल में देरी हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप उच्च मृत्यु दर हो सकती है," डॉ सखुजा कहते हैं। "हमारा अध्ययन सप्ताहांत में डायलिसिस पर निर्भर रोगियों के लिए बेहतर स्टाफ और डायलिसिस उपलब्धता सुनिश्चित करने के लिए अस्पताल स्टाफिंग मॉडल को नया स्वरूप देने की आवश्यकता पर बल देता है।"
लेखक ध्यान दें कि उनका अध्ययन कोडिंग त्रुटियों से ग्रस्त एक प्रशासनिक डेटाबेस पर आधारित था। डेटा की प्रकृति के कारण, सप्ताहांत में भर्ती किए गए डायलिसिस पर निर्भर रोगियों के खराब परिणामों के कारणों का पता लगाना संभव नहीं था।