2023 लेखक: Christopher Dowman | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-05-24 14:05
मिशिगन स्वास्थ्य प्रणाली विश्वविद्यालय के एक नए अध्ययन के अनुसार, अचानक कार्डियक अरेस्ट वाले रोगियों में डिफिब्रिलेशन से पहले छाती का संपीड़न एक विद्युत डीफिब्रिलेटर के साथ तत्काल उपचार के समान ही सफल होता है।
अस्पताल के बाहर कार्डियक अरेस्ट से पीड़ित कुछ लोग बच जाते हैं। यू-एम चिकित्सकों ने अंतरराष्ट्रीय विशेषज्ञों की एक टीम के साथ दो आशाजनक बचाव रणनीतियों की जांच की: छाती संपीड़न पहले बनाम डिफिब्रिलेशन पहले।
बीएमसी जर्नल में गुरुवार को ऑनलाइन प्रकाशित उनके परिणाम बताते हैं कि दोनों समय रणनीतियां प्रभावी हैं, फिर भी डिफिब्रिलेशन से पहले छाती का संकुचन उन घटनाओं में सबसे अच्छा हो सकता है जहां आपातकालीन प्रतिक्रिया समय पांच मिनट से अधिक लंबा होता है।
"वर्तमान साक्ष्य इस धारणा का समर्थन नहीं करते हैं कि डिफिब्रिलेशन से पहले छाती के संकुचन से अस्पताल के कार्डियक अरेस्ट में रोगियों के परिणाम में सुधार होता है; इसके बजाय ऐसा प्रतीत होता है कि दोनों उपचार समान हैं," लीड स्टडी लेखक पास्कल मेयर, एमडी, एक इंटरवेंशनल कहते हैं। यूएम कार्डियोवास्कुलर सेंटर के कार्डियोलॉजिस्ट डॉ.
एक साल की जीवित रहने की दर उन लोगों में अधिक थी, जिन्हें पहले छाती में संकुचन हुआ था। डेटा से यह भी पता चलता है कि छाती के संकुचन से लंबे समय तक प्रतिक्रिया समय के साथ कार्डियक अरेस्ट में फायदा हो सकता है।
अध्ययन ने चार यादृच्छिक परीक्षणों से डेटा एकत्र किया जिसमें कुल 1, 503 रोगी शामिल थे। शोधकर्ताओं ने रोगी के जीवित रहने की दर की तुलना तब की जब आपातकालीन चिकित्सा सेवा प्रदाताओं ने विद्युत डीफिब्रिलेशन से पहले छाती को कम से कम 90 सेकंड तक संकुचित किया।
"संपीड़न-पहला दृष्टिकोण डिफिब्रिलेशन-प्रथम दृष्टिकोण जितना अच्छा प्रतीत होता है, खासकर अगर ईएमएस के ऑन-सीन पहुंचने में देरी होती है," वरिष्ठ लेखक कोमिला सैसन, एमडी, कोलोराडो विश्वविद्यालय में एक आपातकालीन चिकित्सा चिकित्सक शोधकर्ता कहते हैं। "इसके प्रमुख नीतिगत निहितार्थ हैं।"
सैसन जारी है: "हमारे अध्ययन से पता चलता है कि छाती का संकुचन मायने रखता है, इसलिए उच्च गुणवत्ता वाले छाती संपीड़न करने पर और भी अधिक जोर दिया जाना चाहिए, दोनों साधारण लोगों को सीपीआर और ईएमएस प्रदाता प्रदान करते हैं।"
सैसन ने यू-एम में अध्ययन पर काम किया, जहां उन्होंने कार्डियक अरेस्ट सर्वाइवल में जनसांख्यिकीय और नस्लीय अंतर सहित आउट-ऑफ-हॉस्पिटल कार्डियक अरेस्ट और रिससिटेशन पर केंद्रित काम का एक निकाय बनाया।
ईएमएस प्रदाता हर साल संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 300,000 लोगों का हृदय गति रुकने का आकलन करते हैं। अस्पताल के बाहर अचानक कार्डियक अरेस्ट वाले लगभग 8 प्रतिशत लोग ही जीवित रहते हैं। उन लोगों के जीवन को बचाने के तरीके खोजने की तत्काल आवश्यकता है जिनके दिल ने अचानक धड़कना बंद कर दिया है।
जब जल्द से जल्द प्रशासित किया जाता है, तो कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन के संयोजन में छाती का संकुचन, और, कुछ मामलों में, डिफाइब्रिलेटर के साथ तेजी से उपचार - एक उपकरण जो हृदय को अपनी सामान्य लय को बहाल करने का प्रयास करने के लिए बिजली का झटका भेजता है - जीवन रक्षक हो सकता है।
जब ईएमएस पेशेवरों द्वारा वितरित किया जाता है, तो सीपीआर एक प्रभावी दिल की धड़कन बहाल होने तक ऑक्सीजन युक्त रक्त को प्रसारित करने के लिए बचाव श्वास और छाती के संकुचन का एक संयोजन है।
अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के अनुसार, पेशेवर मदद आने तक केवल छाती के संकुचन का उपयोग करके सीपीआर को तुरंत शुरू करने के लिए बाईस्टैंडर्स को प्रोत्साहित किया जाता है।
आने वाले हफ्तों में, AHA द्वारा CPR और आपातकालीन कार्डियोवैस्कुलर देखभाल के लिए अपने 2010 के दिशा-निर्देशों को लॉन्च करने की उम्मीद है।
"हमारे अध्ययन के आधार पर, शुरुआती डिफिब्रिलेशन पर जोर देने वाले मौजूदा दिशानिर्देश अभी भी महत्वपूर्ण हैं," मेयर कहते हैं।
"हालांकि, चूंकि छाती संपीड़न-पहले दृष्टिकोण के परिणाम कम नहीं थे और लंबी अवधि में भी बेहतर हो सकते हैं, और लंबे समय तक प्रतिक्रिया समय के मामले में, इस अध्ययन का भविष्य के दिशानिर्देशों पर असर पड़ सकता है।"